УДК 615.47; 615.22; 615.252.349.7    

Особенности патогенеза наркозависимости в России. Роль инсулиновой системы.
Способы, средства и устройства для реабилитационной терапии.

Д.м.н. Блескин Б.И., Степанищев В.М., Иванов К.Е., к.т.н. Трушкин Н.С.,
ФГУ «ВНИИИМТ» Росздравнадзора, Москва, Россия
НИЯУ МИФИ, Москва, Россия

Ключевые слова: наркозависимость, инсулин, наркозависимость в России, В-клетки, патогенез

Одним из самых тяжелых и социально трагичных заболеваний поражающих людей в молодом возрасте является наркомания. В России активная прогрессия этого заболевания является проявлением геополитической внешней экспансии направленной на уничтожение нашей популяции.

Патогенез наркомании изучен в недостаточной степени. Достаточно сказать, что в государственном реестре новых медицинских технологий за последние 10 лет среди 1500 медтехнологий зарегистрирована только одна технология, имеющая отношение к оказанию помощи больным с наркозависимостью (№33) с использованием психоактивных веществ у лиц находящихся в тюремном заключении.

Существующая в настоящее время терапия наркомании имеет существенные недостатки, а именно тяжелая физическая ломка при отмене наркотика, неустойчивая малая эффективность лечения, длительные сроки реабилитации и высокая смертность. Методика лечения сводится к режиму изоляции, детокситации экстракорпоральными методами, седативной терапии. Проводимый специалистами поиск оптимизации реабилитационной терапии затрудняется недостаточной изученностью лечения патогенеза, особенно состоянием центральной нервной системы человека, которая раньше и тоньше реагирует на малейшие отклонения в обмене веществ чем другие органы и ткани. Существующие лабораторные и инструментальные методы исследования патогенеза заболевания имеют низкую разрешающую способность не позволяющую в этой связи выявить основные механизма патогенеза заболевания, особенно на начальных стадиях развития, что ограничивает реабилитационные мероприятия.

Головной и спиной мозг человека составляет единое целое: представляет собой структурно и функционально как бы большой «интеллектуальный гриб», прибывающий в особой обкрадывающей весь организм автономии: при объеме 2% от массы тела в среднем потребляет 20% кислорода и значительную часть питания. При высокой интеллектуальной нагрузке, в том числе учебе, экзаменах, стрессе потребление возрастает. Функционирование мозга не может осуществляться без активного гормонального обеспечения и в том числе без мощного регулятора обменных процессов каким является инсулин. Инсулин регулирует углеводный, белковый, минеральный, жировой обмен, иммунитет, реологию крови, лимфы, желчи ликвора, передачу кислорода от эритроцитов к тканям.

Особенно большая нагрузка на инсулиновую систему возникает в подростковый период, когда организм быстро растет и овладевает знаниями.

Инсулин вырабатывается В-клетками островков Лангерганса. В активное состояние гормон переходит только в русле крови, т.е. поддерживая иммунитет всего организма в наименьшей степени защищает свои островки Лангерганса. В этой связи В-клетки являются очень подверженными медленной вирусной инфекции. В настоящее время более 50 видов медленных вирусов способно адаптироваться в островках Лангерганса, вызывая воспалительный отек «инсулиты» протекающие скрыто без болевого синдрома снижая при этом инсулинпродуцирующую функцию В-клеток и опосредованно кислородообеспеченность и питание мозга, приводя к ослаблению его интеллектуальной функции. (при отключении функции 70-80% В-клеток развивается сахарный диабет 1го типа, при манифестации, не редко, с нарушением сознания - мозговой прекомой, комой. Спасает больного, структуру и функции мозга при этом замещающая инсулин терапия). При меньшем объеме выключенной функции В-клеток лабораторные отклонения не регистрируется (в том числе углеводного обмена), но питание мозга страдает, что проявляется в снижении функций мозга, а именно гармонической высшей нервной деятельности. Понижается иммунитет, что предрасполагает к туберкулезу, пневмонии, онкологии, ВИЧ инфицированию (широко встречаемую у наркоманов).

На российскую популяцию наркотики действуют разрушительнее чем на жителей с многовековыми традициями их использования. Эта особенность распространяется и на других лиц, родовые корни которых выходят с территории России.

Российская популяция «аборигены» проживает в условиях тяжелого сезонно меняющегося климата трудного для земледелия и выживания; постоянная смена качеств окружающей среды в отличии от других жителей нашей планеты с однообразным климатом, привела к повышенной способности головного мозга наших соотечественников к интеллектуальной нагрузке, способности к многовариантному и быстрому решению проблем, к решению высоких по сложности интеллектуальных задач. Результатом и доказательством этого является то, что 70% пионерских ноу-хау рождается в России и то что наша популяция нашла в себе силы объединить 1/6 суши мира. Мозг наших соотечественников в этой связи испытывает повышенную потребность в кислородообеспеченности регулируемой инсулиновой системой. При большой интеллектуальной нагрузке возникает высокая потребность мозга в кислороде и инсулиновой обеспеченности.