Демидов Д.А., Емельянов С.И., Демидова Т.И., Богданов Д.Ю.
Московский государственный медико-стоматологический университет
Московский государственный университет пищевых производств
Отделение эндовидеохирургии АМТН
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭНДОТОКСИКОЗ – КОНЦЕПЦИЯ И ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
Историческая справка
Еще в 1911 году P.Clairmont und H.Haberer описали развитие анурии в послеоперационном периоде у хирургических больных, как проявлении печеночно-почечного синдрома. О функциональном состоянии печени, которое определяет исходы после операций на желчных путях, писали И.Г.Руфанов (1933) и С.П.Федоров (1934), F.Helwig (1935), F.Boyce (1936). А.И.Франкфурт в 1940 году опубликовал монографию «Гепато-ренальный синдром», в которой отражена токсическая теория повреждения печени, причем «эти токсины являются продуктами белкового распада, образуются в печени или поступают из кишечника и в дальнейшем повреждают сосуды и эпителий почек».
Демидов Д.А., Богданов Д.Ю., Мешков М.В., Дуденко Л.А.
Отделение Эндовидеохирургии АМТН, кафедра эндоскопической хирургии ФПДО МГМСУ, Москва, РФ
Нейтральный анолит АНК и пектинсодержащие препараты в лечении иммунодефицита при перитоните
При перитоните формируется иммунодефицит, обусловленный основной патологией, эндотоксикозом и операционным стрессом [14]. Стрессорные гормоны – кортизол и адренокортикотропный гормон (АКТГ) оказывают депрессивное воздействие на иммунитет, вызывая развитие стрессового иммунодефицита, что требует иммунокоррекции [4,5]. Повреждающий эффект стресс-гормонов зависит от их концентрации в плазме крови и активности стресс-лимитирующих систем организма. Стресс-реализующие и стресс-лимитирующие механизмы иммунной системы проявляются активностью глюкокортикоидных рецепторов II типа (ГКР II), реализующих эффект кортизола и глюкокортикоидных рецепторов III типа (ГКР III), ингибирующих его
Дракин А.И., Басков А.В.
НУЗ «Центральная клиническая больница №1 ОАО «РЖД»
Лечение дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника
с использованием межтеловых трансформирующихся кейджей
и малоинвазивного заднего доступа
В последнее время предлагается много микрохирургических и эндоскопических методик для выполнения межтеловой стабилизации поясничного отдела позвоночника из заднего и заднебокового доступов [1-3, 7-11, 13]. Исследователи пришли к выводу, что межтеловая фиксация поясничного отдела позвоночника технически осуществима из заднего доступа, обеспечивает полноценную декомпрессию нервных образований и надежную фиксацию позвонков. Этот доступ считается более безопасным, чем передний, но, однако, межтеловая фиксация сопряжена с риском миграции имплантатов, повреждения корешков, эпидуральных и подвздошных сосудов
Последние комментарии:
-
передозировка искусственного
-
Здравствуйте! Игорь
-
Уважаемые Вика и Игорь!
